Всем привет, я врач-эндокринолог и сейчас я попробую объяснить как и чем можно снизить инсулинорезистентность. Сначала нужно понимать, что инсулинорезистентность — это состояние, при котором ткани, периферические ткани организма плохо воспринимают свой собственный инсулин. В первую очередь, обращаем внимание на жировую ткань. Жировая ткань — это главный источник инсулинорезистентности в организме. И значит, если мы сможем снизить объем жировой ткани, мы снизим инсулинорезистентность. Важно понимать, что не инсулинорезистентность приводит к избыточной массе тела, а наоборот, слишком большое количество жира приводит к инсулинорезистентности. Это аксиома, ее нужно запомнить. Значит, самый простой тип терапии — это снижение жировой ткани и увеличение мышечной ткани. Самый простой, самый эффективный способ. Его нужно использовать в первую очередь. Но процесс похудания и снижения массы тела — это длительный процесс, он протекает годами, но мы не можем оставить пациента с инсулинорезистентностью без помощи. Поэтому есть определенные группы препаратов. Первые, самые распространенные — это бигуаниды, всем известный метформин. Это самый хороший, самый простой способ снизить инсулинорезистентность. Дозировки не скажу, дозировки нужно согласовывать с лечащим врачом. На втором месте, но если честно я их больше люблю чем метформин — это ингибиторы ДПП-4. Это такие препараты как Галвус, Янувия и другие, другие, другие. Очень классные препараты, они ещё снижают чувство голода, то есть они стимулируют вас к снижению массы тела. Вот такой препарат. Еще есть препараты, они менее удобные, чем предыдущие две группы, потому что они инъекционные, они делаются в шприц-ручках по типу инсулина. Это агонисты ГПП-1, допустим Виктоза. Это тоже хороший препарат. Он тоже снижает чувство голода и его главный плюс в основном инъекции нужно проводить один раз в неделю. Довольно-таки удобно. Главное помнить, что все эти препараты хорошие, они хорошо работают и они позволяют продлить жизнь пациентам с сахарным диабетом на многие, многие годы. Но как у любого препарата есть показания, есть противопоказания и есть ситуации, при которых ни в коем случае нельзя использовать эти препараты, поэтому самостоятельно их себе назначать ни в коем случае нельзя. Обязательно только под контролем эндокринолога.